膠質母細胞瘤

膠質母細胞瘤

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膠質母細胞瘤(拉丁語:glioblastoma),又稱多形性膠質母細胞瘤(英語:glioblastoma multiforme,縮寫:GBM),是一種最常見也是最具侵襲性的腦癌。[1]膠質母細胞瘤的體徵和症狀最初呈非特異性。患者可能會出現頭痛、人格改變、覺得噁心、有類似中風等症狀[2],且症狀通常會快速加重,還可能會發展為意識不清[3]。

大多數膠質母細胞瘤病例的病因及其預防方法尚未釐清。罕見的危險因素包括遺傳性疾病(例如神經纖維瘤病和李-佛美尼症候群)以及化學治療。[4][5] 雖然膠質母細胞瘤僅佔所有腦腫瘤的15%[6],但是膠質母細胞瘤既能夠從正常腦細胞滋生,也能夠從現存低級星形細胞瘤滋生。[7]膠質母細胞瘤的診斷通常通過電腦斷層掃描、核磁共振成像和活體組織切片等進行綜合判定。[8]

對膠質母細胞瘤的治療通常為在外科手術後使用化學療法和放射線療法。[9]替莫唑胺類藥物經常用作對膠質母細胞瘤的化療。[10][11]大劑量類固醇可用於幫助減輕腫脹和減輕症狀。目前尚不清楚試圖完全摘除腫瘤,或移除絕大部份的腫瘤對患者較有幫助。[12]

膠質母細胞瘤在全力治療下仍通常會復發。[13]確診後的典型生存期為12-15個月,少於3%-7%的人生存時間超過五年。[14][15]在未經治療的情況下,生存期通常僅剩3個月。[16]膠質母細胞瘤是僅次於腦膜瘤的第二最常見的腦腫瘤。每年每10萬人中約出現3起病例[17]。好發於64歲左右的人,而多見於男性勝於女性。[18][19] 針對此腫瘤的免疫調節劑正在研究中。[20]

跡象和症狀[編輯]

膠質母細胞瘤與其它腦癌一樣會導致癲癇、噁心、嘔吐、頭疼和輕偏癱。其中最重要的症狀是不斷惡化的記憶、性格或者神經衰退。這些症狀最主要是由於顳葉和額葉的破壞導致的。具體症狀要由腫瘤出現的部位決定,而不是由腫瘤的種類決定。一般這些症狀很快就會出現,但是偶然也有一些腫瘤要達到相當大的規模後才會產生症狀。

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