2018年3月15日—鼻頭頸科葉建甫醫師.在耳鼻喉科門診，鼻塞是常見的主訴之一，而造成長期鼻塞最主要的原因之一，就要歸屬於慢性肥厚性鼻炎了。
慢性肥厚性鼻炎與微創手術治療
鼻頭頸科 葉建甫醫師
在耳鼻喉科門診，鼻塞是常見的主訴之一，而造成長期鼻塞最主要的原因之一，就要歸屬於慢性肥厚性鼻炎了。慢性肥厚性鼻炎最顯眼的地方，就是鼻孔撐開後可見到的兩塊下鼻甲。下鼻甲是鼻腔內一種骨質構造，外面覆蓋著黏膜。當下鼻甲因為過敏、感染、賀爾蒙變化、使用特定藥物等因素導致下鼻甲長期腫脹而無法再回到過去鼻腔暢通狀態時，就成為了慢性肥厚性鼻炎。
正常的下鼻甲在腫脹時使用類固醇或血管收縮劑時可縮減其體積。但是在慢性肥厚性鼻炎患者的身上，使用這些藥物治療後，下鼻甲往往也是紋風不動，繼續維持鼻腔塞好塞滿的狀態。此時，讓病患脫離鼻塞之苦，唯有依靠手術治療。好在隨著時代的進步，目前的下鼻甲手術大多可以微創手術方式進行，外觀看不到傷口，且復原時間均不會太長。
常見的手術方式如下：
射頻(radiofrequency)手術
射頻手術的原理是利用射頻發生器產生電流，在金屬探針發出特定頻率的無線電波，造成組織的離子受激發，振盪磨擦，而發出熱能，使周邊軟組織緩緩的加溫破壞，組織隨後萎縮，而達到組織體積縮減的效果。目前的射頻系統都可以限制溫度升高的上限，所以有「低溫燒灼」的特點，對組織的傷害較少。
射頻手術的好處是可於門診施行，不須填塞止血棉，可當日返家不須住院，術後傷口也鮮少結痂的問題。但缺點是維持時間有限，且目前健保不給付須以自費方式進行。
部分鼻甲切除術(partial turbinectomy)